La ''pandémie grippale'' 2009 n'était pas une pandémie !

Il est admis qu'un virus pandémique se caractérise par sa capacité à éliminer tous ses concurrents. Ainsi, le virus H2N2 de type A avait éliminé le H1N1 de 1918 au cours de la pandémie de 1957. Puis le H3N2 de type A éliminera à son tour le H2N2 au cours de la pandémie de 1968. Ce critère est considéré par les experts de la grippe comme la signature d'une pandémie comme le confirme par exemple Antoine Flahault au cours de audition à l'Assemblée nationale 27/04/2010. Compte rendu page 5 [1]  :

« Nous avons ainsi assisté, sur toute la planète, au remplacement de toutes les souches virales en circulation par la souche H1N1 pandémique. Désormais, il n’existe presque plus de virus H3N2 et H1N1 saisonniers, ce qui est une signature pandémique très claire : à chaque pandémie, la nouvelle souche remplace totalement les souches précédentes. »

Deux ans plus tard il devient possible de vérifier si ce critère est bien satisfait c'est à dire si le H1N12009 a effectivement éliminé les virus grippaux qui circulaient auparavant, en particulier le H3N2 très dominant en France avant 2009 et un virus de type B. Au cours de l'hiver 2011-2012 et selon le bilan publié dans le bulletin grippe de l'InVS [2] du 4 avril 2012 (voir annexe), c'est le H3N2 qui a largement dominé les débats avec 72% contre seulement 3% au H1N12009, 22% pour des virus A non typés et 3% pour le type B alors que ce dernier avait été le plus fréquemment observé au cours de la saison grippale 2010-2011, devançant sensiblement le H1N12009 qui était annoncé comme devant être très dominateur.

Que faut-il en conclure ? Que la grippe 2009 n'était pas une pandémie !!!

Annexe

« La distribution des virus dans la population générale est étudiée à partir des prélèvements réalisés par le Réseau des Grog qui a permis d’identifier 1 330 virus grippaux depuis le début de la surveillance. Ils se répartissent de la façon suivante :

- 97% virus grippaux de type A : 72% A(H3N2), 3% A(H1N1)pdm09, 22% A non sous-typés,

- 3% virus grippaux de type B.

Parmi les virus A(H3N2), une circulation majoritaire de virus antigéniquement variants par rapport à la souche vaccinale A/Perth/16/2009 est observée.

Parmi les virus B pour lesquels la détermination de lignage a été réalisée (n=28), 16 sont de lignage B Yamagata. »

Additif du 19/02/2013

Au 12 février 2013 la surveillance des virus de la grippe donne le virus B pratiquement à  égalité avec l'ensemble des virus A. Le virus H1N1 dit pandémique qui devait supplanter tous ses concurrents représente 14% de l'échantillon. Plus précisément (InVS) :

"Surveillance virologique
Depuis la semaine 40/2012, le réseau des laboratoires hospitaliers (RENAL) a identifié 3 418 virus grippaux :
- 54% (n=1 849) étaient de type A : 14% A(H1N1)pdm09, 4% A(H3N2) et 36% A non sous-typés
- 46% (n=1 569) étaient de type B

La distribution du virus dans la population générale est étudiée à partir des prélèvements réalisés par les médecins du Réseau des Grog. Depuis le début de la surveillance, 1 360 virus grippaux ont été identifiés et se répartissent de la façon suivante :

- 52% (n=703) virus grippaux de type A : 23% A(H1N1)pdm09, 15% A(H3N2), 14% A non typés
- 48% (n=657) virus grippaux de type B.

Le nombre de virus B détectés reste toujours supérieur à celui des virus A depuis la semaine 04/2013"

[1] http://www.assemblee-nationale.fr/13/pdf/cr-cegrippea/09-10/c0910015.pdf

[2] www.invs.sante.fr

Comments

[Bernard]

Il y a eu, en son temps, il y a 3 ans tout juste, une très grosse polémique sur la définition d'une pandémie et le changement de définition par l'OMS qui avait supprimé le caractère de gravité pour s'appuyer sur la seule diffusion du virus.



Après coup il a encore été beaucoup discuté pour savoir si c'en était vraiment une, preuve a posteriori que ce n'était pas absolument évident. Lévy-Brühl par exemple avait fait un exposé à ce sujet.

Le fait est qu'une des conséquences reconnues d'une pandémie n'a pas été satisfaite, très loin de là.

[miasmes]

Je ne sais pas s'il existe une définition "officielle" de "pandémie". Mais la définition admise ci-dessus a un inconvéniant, elle ne peut s'appliquer qu'à postériori ; or, en cas de pandémie ou de menace de pandémie, il faut agir vite.